Раздел | Респираторные инфекции
Дифтерия (от греч. dphthera — пленка, перепонка) — острое инфекционное заболевание, протекающее при явлениях интоксикации и характеризующееся воспалительными изменениями слизистых оболочек или кожи с образованием фибринозных пленок. Типичный антропоноз.
Краткий исторический...
За период с 1937 г. по 1945 г. заболеваемость дифтерией увеличилась: в Германии — более чем в 2 раза, в Голландии — в 40 раз, в Норвегии — в 108 раз (С. А. Алексанян, 1964). Пренебрежительное отношение к прививкам в Германии и Австрии привело к тому, что с 1931 по 1940 г. заболеваемость дифтерией...
Возбудитель проникает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки, гортани, трахеи, миндалин, половых органов, конъюнктиву глаз, а также через поврежденные кожные покровы (дифтерия ран). Размножаясь на месте внедрения, дифтерийная палочка вызывает первичное поражение...
Источником инфекции являются только люди больные, реконвалесценты и здоровые носители. В эпидемиологическом отношении наиболее опасные больные, затем носители-реконвалесценты и здоровые носители. Заражение от последних встречается в 20—24 раза реже, чем от носителей-реконвалесцентов...
После 15 лет случаи заболеваний бывают редко. На взрослых падает от 2 до 10% всех заболеваний. В первые месяцы жизни дети также заболевают редко ввиду того, что располагают материнским пассивным иммунитетом.
Поскольку в городах процесс естественной иммунизации проходит быстрее,...
Решение об активной иммунизации детей против дифтерии принято в СССР на Всесоюзном противоэпидемическом съезде в 1935 г. по докладам П. Ф. Здродовского и А. Н. Захарова, а с 1940 г. введена обязательная иммунизация детей против дифтерии по всей стране. Эпидемиологическая эффективность...
Выписка из больницы разрешается после исчезновения клинических явлений и двукратного отрицательного бактериологического исследования мазков из носа и зева. В случае обнаружения носительства у реконвалеоцентов они задерживаются в больнице до 30 дней, а после выписки не допускаются...
Острое инфекционное заболевание человека, поражающее преимущественно детей. Оно характеризуется явлениями интоксикации (лихорадка, рвота, головная боль), ангиной, появлением мелкоточечной сыпи, наклонностью к гнойносептическим осложнениям и поражениям аллергического характера.
Краткий...
Входными воротами для возбудителя скарлатины являются слизистые оболочки зева, миндалин, носа, носоглотки. Если возбудитель скарлатины проникает через любую раневую поверхность, то возникает экстрабуккальная скарлатина (раневая, ожоговая, послеродовая).
Патологические явления...
Многообразие клинических форм скарлатины имеет большое эпидемиологическое значение. Наблюдаются как типичные формы с четко выраженными признаками, так и атипичные, когда отсутствуют те или иные симптомы (скарлатинозная ангина без сыпи) или все симптомы слабо выражены. Такую...
Очередная активизация эпидемического процесса, по литературным данным, объясняется накоплением за этот срок восприимчивых лиц.
Для скарлатины характерен подъем заболеваемости в осенне-зимний период, но не исключена возможность такого подъема весной и летом (С. В. Гуслиц,...
При лечении на дому больного скарлатиной необходимо изолировать в отдельной комнате, проводить тщательную текущую дезинфекцию 0,5% раствором хлорамина, кипятить посуду, полотенца, носовые платки, белье и другие предметы, которыми пользовался больной.
Изоляция больного прекращается...
В целях купирования вспышек скарлатины в детских учреждениях, наряду с проведением основных противоэпидемических мероприятий, рекомендуется введение гамма-глобулина (в наиболее ранние сроки после регистрации скарлатины) всем контактным детям.
Специфическая профилактика....
Коклюш представляет собой острое инфекционное заболевание бактериальной природы, встречающееся главным образом у детей, передающееся воздушно-капельным путем, имеющее циклическое течение и сопровождающееся характерным судорожным кашлем и поражением дыхательной, нервной...
Коклюшная палочка вне организма человека выживает весьма короткое врем я. Так, в высохшей мокроте она сохраняет жизнеспособность всего несколько часов, быстро погибает под действием ультрафиолетового облучения, высокой температуры и химических дезинфекционных средств.
Патогенез...
Основным механизмом передачи возбудителя коклюша является воздушно-капельный. Передача через предметы обихода, зараженные мокротой больного, или через третьих лиц имеет место весьма редко, поскольку коклюшная палочка вне организма человека сохраняет жизнеспособность очень...
Если больной не был изолирован, длительность накладываемого карантина увеличивается до 25 дней от начала кашля у первого заболевшего ребенка.
Ввиду нестойкости коклюшной палочки во внешней среде дезинфекция помещения, где находился больной, сводится к проведению влажной...
Острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком и сопровождающееся чаще всего поражением оболочек головного или спинного мозга, а иногда протекающее по типу менингококкового сепсиса.
Краткий исторический очерк и распространение. Впервые эпидемия менингита (в...
В настоящее время известно несколько серологических типов менингококков, которые различаются на основании реакции агглютинации или набухания оболочки. Практическое значение типирования штаммов менингококка определяется тем, что рост количества находок менингококков типа...
Микроскопия окрашенных мазков, приготовленных из центрифугата ликвора (при незначительной мутности), а также посевы на питательные среды позволяют выяснить этиологию заболевания, хотя отрицательный результат исследования (например, в случае дачи больным антибиотиков и сульфамидов)...
Это положение подтверждается ходом эпидемического процесса при менингите в крупных городах, где множественные контакты с носителями приводят к снижению восприимчивости населения к данной инфекции. Возможно, что при этом имеет значение и врожденный иммунитет к менингиту.
Профилактика...
Туберкулез — повсеместно распространенное, хроническое инфекционное заболевание, которое вызывается микобактериями, передается преимущественно через воздух и сопровождается чаще всего поражением легких.
Краткий исторический очерк. Туберкулез — одно из древнейших инфекционных...
В развивающихся странах Африки и Азии туберкулез до настоящего времени остается широко распространенным, причем в некоторых из них отмечается даже рост числа заболеваний при сохранении высокой смертности. По сведениям ВОЗ туберкулез является главной проблемой здравоохранения...
Входными воротами для микобактерий туберкулеза чаще всего оказываются органы дыхания, реже — органы пищеварения, в отдельных случаях — кожа.
Инкубационный период туберкулеза установить чрезвычайно сложно, так как стертое и бессимптомное течение болезни в первый период...
Активный туберкулезный процесс в легких всегда сопровождается выделением возбудителя. Количество выделяемых микобактерий резко колеблется в зависимости от фазы течения и обширности поражения легочной ткани. Главную опасность представляют больные с фазой распада, в 1 мл...
Контактный механизм передачи осуществляется в случаях грубого нарушения санитарно-противоэпидемического режима в окружении больного. Поверхность тела больного легочным туберкулезом, особенно губы и руки, постоянно загрязнены частицами мокроты, поэтому к заражению может...
Выявление первичной туберкулезной инфекции основано на систематических обследованиях детей с помощью туберкулиновых проб Пирке и Манту. Эти пробы не утратили своего значения и в условиях охвата детского населения вакцинацией БЦЖ (бациллы Кальметта и Герена — Calmette, Guern), формирующей...
После госпитализации больного, отъезда его в санаторий, в другую квартиру или после его смерти в очаге проводится заключительная дезинфекция, при которой обеззараживаются не только мокрота, посуда, белье и другие предметы, но и обрабатывается все помещение 0,5% активированным...